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        公衛醫師主治教學視頻

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        2021年公衛執業醫師抗膽堿酯酶藥:治療重癥肌無力首選

        【知識點隨手練】

        一、A1型選擇題

        1.治療重癥肌無力首選

        A.毛果蕓香堿

        B.乙酰膽堿

        C.毒扁豆堿

        D.新斯的明

        E.腎上腺素

        2.新斯的明最強的作用是

        A.興奮胃腸道平滑肌

        B.興奮膀胱平滑肌

        C.縮小瞳孔

        D.興奮骨骼肌

        E.增加腺體分泌

        3.新斯的明的藥理作用是

        A.激活膽堿酯酶

        B.激動M受體

        C.抑制膽堿酯酶

        D.阻斷M受體

        E.激動N受體

        【知識點隨手練參考答案及解析】

        一、A1型選擇題

        1.【答案及解析】D。重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,表現為受累骨骼肌極易疲勞。新斯的明為治療重癥肌無力常規使用藥物,常用來控制疾病癥狀。

        2.【答案及解析】D。新斯的明通過抑制AChE活性而發揮完全擬膽堿作用,即通過ACh興奮M、N膽堿受體;此外,尚能直接激動骨骼肌運動終板上的NM受體,故對骨骼肌興奮作用較強。因為它除通過抑制膽堿酯酶而發揮作用外,還能直接激動骨骼肌運動終板上的N2膽堿受體以及促進運動神經末梢釋放乙酰膽堿。

        3.【答案及解析】C。新斯的明具有抗膽堿酯酶作用,通過抑制AChE活性而發揮完全擬膽堿作用。

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